合惠保参保条件是什么 哪些既往症不予赔付

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合惠保是由平安产险合肥中心支公司承保,因数健康提供服务支持的商业补充医疗保险,那么合惠保的参保条件是什么呢?一起来了解下吧!

合惠保参保条件是什么?

凡为合肥市范围内的社会基本医疗保险(含合肥市职工、城乡居民医保包括新农合)及安徽省直基本医疗保险参保人,不限年龄、不限职业、不限健康状况,均可投保合惠保。需要注意的是,虽然合惠保不限健康状况投保,但在投保前患有约定的5类重大既往症,在保单生效后因这5类既往症以及并发症产生的医疗费用不能赔付,其他病症产生的医疗费用仍可按照保险责任进行赔付。

具体重大既往症包含:

①肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

②肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;

③心脑血管、糖脂代谢疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);脑血管疾病(脑梗死、脑出血);高血压病(III期);糖尿病且伴有并发症;

④肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

⑤其他疾病:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎。

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标签: 合惠保

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